TELETÓN, ... cruzada de una nación solidaria

Comparto y difiero con los argumentos de quienes cuestionan ciertos aspectos relacionados con la proporcionalidad de los ingresos y las donaciones, a esta justa solidaria que se realiza en nuestro país por hace ya cuatro décadas aproximadamente. Puntos objetivos, es innegable el hecho de que exista un mismo Banco durante todos estos años para recaudar y administrar los fondos reunidos, es innegable el hecho de que la mayoría de las empresas participantes logren comerciales de televisión penetrando aún más el mercado con sus marcas, es innegable el hecho de que todos los canales de televisión abierta se sumen a este evento, y es innegable que existen ciertas cifras que no tendrán acceso público ... objetivo e innegable entonces, es saber que en aspectos comerciales todo tiene un costo y además un beneficio. En lo personal concluyo, que no creo exista tanta pureza como para cerrar los ojos y por ende entregarnos a las manifestaciones de la perfección. 

Es de justa razón también, reconocer que esta actividad tiene una tremenda condición altruista, cuyo prestigio está sustentado en el trabajo gratuito y sistemático de personajes de televisión y radio fundamentalmente, liderados por el rostro de Mario Kreutzberger "Don Francisco", quien ha llevado adelante esta titánica tarea y la ha sobrevivido durante todos estos años y desde su creación. La participación solidaria de la gran mayoría del país, y de las instituciones, y de los organismos, y de las pequeñas empresas, de las agrupaciones, y de los ciudadanos, y de todos, ... es lo verdaderamente notable y es lo que debe en definitiva ser reconocido (y publicado). 

La crítica siempre será favorable, cuando en la búsqueda del equilibrio entre lo positivo y lo negativo se allanen diferencias, y cuando resulte en el objetivo específico y por sobre todo que aquel se cumpla a cabalidad. Asimismo en orden a "lo extraño" que pueda existir derivado de esta actividad, debemos estar tranquilos y atentos pues a diferencia de lo que sucedía en épocas pasadas, hoy vivimos los inicios de una nueva era en que la información es espontánea y a cada momento buscando su cauce mediático, para revelar todo lo que ocurre sea bueno o no, conveniente y también lo contrario. 

Finalmente, los resultados en el mejoramiento de la calidad de vida de los discapacitados favorecidos y fundamentalmente el impacto en cada una de las familias que los Centros de Rehabilitación de la Teletón han logrado a través del país, obligan a reconocer categóricamente su relevancia dentro de la historia de nuestra nación y también de la Sociedad Chilena.

Es cierto que existen muchas otras patologías también complejas y que mucho más se podría hacer y atender, y que también a muchos no se logra llegar, y que algunos no pueden acceder, y que mucho el Estado (todos) debería gestionar para atender al segmento de la población que sufre alguna discapacidad. Precisamente ahí mostramos como país nuestra calidad subdesarrollada, cuando las políticas publicas con demasiada dificultad apuntan en la dirección correcta. Que la Teletón logre su objetivo siempre, por sobre todo !!

lea por favor, Madre usuaria de Teletón a críticos !!!!

LIMOSNA o SALUD, ... qué prefieres?

Si usted es una persona sana y sin inconvenientes en el aspecto de su SALUD, quizás no considerará relevante continuar leyendo. Pues es precisamente por ello, por esa actitud indolente y ajena de cada uno, que las enfermedades nos matan y matan a tantos, en muchos casos por no recibir la atención debida, ni el tratamiento, ni el diagnóstico a tiempo.

Un vistazo a la SALUD PÚBLICA refleja lo anterior. Recintos hospitalarios cuyos recursos humanos son insuficientes para la demanda existente, hospitales que no cuentan con tecnología de avanzada en medicina, salas de emergencia atochadas de gente esperando por horas una atención que se espera inmediata, listas de espera por intervenciones quirúrgicas que solo aumentan y cuyos pacientes en algunos casos deben esperar décadas, médicos que solo atienden en media jornada, funcionarios de escasa idoneidad y nulo perfeccionamiento, consultorios con debilitada infraestructura, etc. Así se veía a grandes rasgos la SALUD en Chile, en el programa “ESTO NO TIENE NOMBRE” cuyo capítulo denominado "LAS LISTAS DE ESPERA DE NO AUGE" emitido por TVN anteayer Martes, daba pinceladas a este asunto generando impacto en la población.

En la reflexión sobre el particular, es notable como los PACIENTES en nuestro país reclaman por la pésima atención, por la postergación, por la discriminación, y por el pésimo sistema de SALUD existente en la actualidad. Pero cuánta responsabilidad tienen esos mismos pacientes en el grado de su enfermedad?. Esto dicho en sentido de cuán asumido está para una familia de escasos recursos el aspecto de la SALUD? … usted lo sabe?

Existe una clase social en Chile que está acostumbrada a que todo se lo brinden sin retribución alguna. Ejemplarizando es como ese mendigo que espera a diario a sus benefactores, quienes le “regalarán” un billete y ese será su sustento, a su vez, el que “regala” el billete sentirá redimido su espíritu con la buena obra realizada. Pero ni el mendigo ni su benefactor en ese acto de AYUDA Y REDENCIÓN respectivamente, reconocen o siquiera perciben que la SALUD es vital tanto para uno como para el otro. Demás está señalar que al DAR POR DAR no se recibe nada a cambio.

Los gobiernos frecuentemente protegen a los pobres o a los más necesitados, pero ello no pasa de ser un mero discurso si observamos el ámbito de la salud, la educación, y la justicia a la que accede y posee esa clase social. Los BONOS, los CHILE SOLIDARIO, los SUELDOS ÉTICOS, AYUDAS ECONÓMICAS y todo ese aparataje de beneficios y subsidios mal llamados PROTECCIÓN SOCIAL, son limosna entregada a un mendigo que no entiende ni entenderá jamás, que los recursos monetarios prioritaria y urgentemente el ESTADO debería destinarlos a invertir en SALUD (equipamiento, infraestructura y recurso humano) antes que a “regalarlo”. Si lo hiciera de ese modo, se favorecería no solamente a los sectores de menos recursos, sino que la brecha de la desigualdad social se reduciría.

ISAPRE, ... negocio arbitrario

Entrevista Radial Abogado Pedro Barría - Defensor Usuarios ISAPRES

Obligatorio por Ley en Chile, es la imposición mesual por Salud cuyo porcentaje del Ingreso Imponible está fijado en 7% para cada trabajador. Las cifras globales que ingresan al Sistema de ISAPRE (privado) y FONASA (público o estatal), son enormes si hacemos el ejercicio de calcular la Fuerza Laboral aproximada en 7 Millones de trabajadores, por el 7% ($11.830) del Ingreso Mínimo legal ($169.000.-). Si consideramos entonces además, que las Instituciones de Salud Previsional (ISAPRE) alojan en el sistema los sueldos más onerosos, y por tanto, las imposiciones por Salud más altas, desde donde se le mire es y será un NEGOCIO.
En estos días el Tribunal Constitucional, que atendió la solicitud de la bancada de Diputados Socialistas para DEROGAR el Artículo 38 TER de la Ley de ISAPRE, cuyo texto permite aumentar unilateralmente los costos de los Planes de Salud de cada beneficiario, está oyendo los argumentos de las partes para proponer un fallo. El texto señala en lo medular “para determinar el precio que el afiliado deberá pagar a la Institución de Salud Previsional por el plan de salud, la Institución deberá aplicar a los precios base que resulten de lo dispuesto en el artículo precedente, el o los factores que correspondan a cada beneficiario, de acuerdo a la respectiva tabla de factores. La Superintendencia fijará, mediante instrucciones de general aplicación, la estructura de las tablas de factores, estableciendo los tipos de beneficiarios, según sexo y condición de cotizante o carga, y los rangos de edad que se deban utilizar. Cada rango de edad que fije la Superintendencia en las instrucciones señaladas en el inciso precedente se sujetará a las siguientes reglas: ... podrán establecer nuevas tablas cada cinco años, contados desde las últimas informadas a la Superintendencia, manteniéndose vigentes las anteriores en los planes de salud que las hayan incorporado. Las Instituciones de Salud Previsional estarán obligadas a aplicar, desde el mes en que se cumpla la anualidad y de conformidad con la respectiva tabla, el aumento o la reducción de factor que corresponda a un beneficiario en razón de su edad, y a informar al cotizante respectivo mediante carta certificada expedida en la misma oportunidad a que se refiere el inciso tercero del artículo 38”.
Como se puede ver, la OBLIGACIÓN DE AJUSTAR es el mandato de la Ley que favorece al NEGOCIO. Por otro lado, ha sido interesante también escuchar las declaraciones de los representantes de las ISAPRE, quienes han manifestado que “contar con una política de costos plana, afectará a los jóvenes quienes tendrán que asumir el precio de los planes de los adultos mayores”, o bien, “FONASA se verá sobrepasado con la fuga de cotizantes al sistema público” .
A mi juicio, todo negocio para que sea productivo y tenga resultados positivos, deberá tener clientes satisfechos, los que se transforman en cautivos en virtud del costo y de la calidad del servicio o del producto por el cual se paga. El efecto es evidente en este caso, algunas ISAPRE verán aumentados sus beneficiarios y otras simplemente desaparecerán.
Es saludable en definitiva, se discutan normativas tan verticales que poco o en nada favorecen a la ciudadanía, sino como siempre a unos pocos que lucran legalmente.

CENABAST, ... gestión pública?

Hace un rato en las noticias de la noche en Teletrece Cable se entrevistaba al Director de la Central Nacional de Abastecimiento (CENABAST), quien en el transcurso del día recibió instrucciones del Ministro de Salud para emitir un Plan de Mejoramiento (? plop)) inmediato sobre los hechos que resultan del documento de la Contraloría General de la Repùblica, en orden a irregularidades en ese servicio estatal, como: fecas de ratones en algunos contenedores de medicamentos, pago de propinas con dineros fiscales, algunos pagos viàticos por estadìas en el extranjero al parecer improcedentes, suciedad en las bodegas y otros sitios, acumulaciòn de medicamentos en zonas hùmedas, también la detección de medicamentos en zonas de bodega que se llueven, jeringas con hongos, medicamentos vencidos y vacunas cuyo mal bodegaje interrumpen su cadena de frìo.

Esta CENABAST es la que distribuye los medicamentos y utilerìa clìnica que se utiliza en todos los servicios de salud pùblica del paìs llàmese Hospitales y Consultorios, por tanto, cómo se puede esperar eficiencia de los procedimientos de salud, si la administración de los insumos està tan desordenada y debilitada. Se me vienen de inmediato a la memoria los escàndalos del Hospital Fèlix Bulnes donde hubo resultados de muerte de algunas pacientes, los problemas en hospitales de Talca, de Valparaìso, y otros.

Lo digno e inmediato es el alejamiento de sus funciones por parte del Director de CENABAST y una reformulación y tambièn una reestructuración profunda al sistema de control. No por nada, es el tercer informe del organismo contralor a esta institución que debe y tiene la obligatoriedad de velar por un trabajo que llega a la población más vulnerable del paìs y tiene a su cargo la responsabilidad de uno de los soportes màs importantes de la población cual es la Salud Pública. Se ve todo tan bien en el papel ... en especial cuando este organismo tiene tantos e innecesarios departamentos y subdepartamentos (según el documento en la web de la misma CENABAST y que se muestra a continuación), cuyas funciones estàn al parecer màs que en cuestionamiento, quièn hace su trabajo? ...

FIEBRE PORCINA, ... inevitable avance

Impresionante como avanza la Fiebre Porcina (H1N1), dando agigantados pasos ante una humanidad que vive en medio de constantes amenazas virales y bacteriales, pero algunas irremediablemente más asesinas que otras. Este nuevo flagelo cobrará de seguro bastantes vidas. Ya esta sensación la vivíamos y vivimos en nuestro país hace unos días cuando los anuncios de Listeria se hicieron oír con la muerte de algunas personas, lo que produjo el cierre temporal de algunas fábricas de cecinas, algunas dedicadas al rubro y otra dependiente de un supermercado, resultando en el retiro de toneladas de cecinas del mercado. Atentos también durante estos días hemos estado al Dengue, que tiene a toda la Argentina sometida a un régimen preventivo producto también del costo de vidas, y que sin duda se verá incrementado peligrosamente por esta nueva enfermedad que ataca al mundo.

Como siempre los más afectados serán los recién nacidos, los niños, las embarazadas, los enfermos crónicos y las personas de la tercera edad, quienes no poseen una inmunidad tan fortalecida, ... y quién sabe ... nosotros tampoco.

Fiebre Porcina

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HOSPITAL DE TALCA, ... es lo que hay

El Hospital de Talca hace ya bastante tiempo se encuentra en el ojo del huracán. Allí han ocurrido sucesos de connotación nacional, que han llamado bastante la atención de la ciudadanía. Hemos conocido entonces casos como el de los bebés cambiados, y otros también posteriormente, escándalos por deficiente aplicación de procedimientos clínicos siendo el último en estos días, la aplicación de morfina a una niña, quien tras una intervención ambulante ha resultado con muerte cerebral, ... y al parecer el asunto seguirá ... y seguirá, pues se han agregado cada día más y más denuncias. En virtud de esta situación ha asumido la investigación de los casos, el fiscal regional de la séptima región, quien ha expresado hoy en una entrevista radial, que son bastantes los casos y que esperará los resultados de las investigaciones para resolver (¿).
Es importante señalar que el Hospital en cuestión, como la mayoría de los hospitales en Chile, atienden a sectores de medios y escasos recursos, siendo este un aspecto importante pues a su vez, estas instituciones dependen presupuestariamente de recursos estatales. Así es entonces como hemos conocido, la alta deficiencia de medicamentos, la necesidad urgente de camas, la dirección acéfala hasta hoy de este hospital en particular, el escaso nivel de profesionalismo médico por cuestiones de remuneración, la desgastada y no renovada infraestrucura también de equipamiento, y también fundamentalmente un recurso humano técnico, administrativo y auxiliar, que seguramente tiene algunas fisuras tanto en idoneidad por una leve y escasa capacitación y capacidad como en compromiso, a lo anterior agregado el hecho de que el soporte o mantención del establecimiento está sujeto a la alta demanda de sus proveedores, ... transformado todo esto en un asunto de alto riesgo, tanto para quienes se atienden como para quienes prestan el servicio.

Seguramente allí se lucha y batalla día a día con pacientes desconfiados y desconformes antes de ingresar al establecimiento y que estarán atentos a la más mínima falla. Seguramente también continuarán los errores, a menos que todos los factores mencionados, sean solucionados y atendidos, ... especialmente con una voluntad mayor y con altura de miras, tanto de la autoridad, como de los trabajadores del hospital ... y principalmente de los pacientes. Pues es lo que hay ...

SALUD PÚBLICA, ... abusada otra vez

Otra vez y al parecer será interminable, se abusa la salud de la ciudadanía ... por los poderosos laboratorios y monopolios de farmacias, según se ha determinado en esta noticia de relevancia absoluta que fué difundida ayer por los medios de comunicación televisiva.

Porqué de relevancia absoluta? ... porque las pruebas de la fiscalía nacional económica eran y son contundentes en contra las cadenas de farmacia (negar imposible), también a la luz de que las multas y sentencia final en tribunales les sería muchísimo más desfavorable y por tanto las costas serían más elevadas (negociar lo conveniente), y también fundamentalmente a que quedó al descubierto la "COLUSIÓN INESCRÚPULOSA" de quienes solo desean ganar y ganar dinero, atropellando y pisoteando especialmente a los más necesitados.

CHILOÉ, ... mejor salud

Como no todo es tan deficiente y como los aciertos también debo reconocerlos, desde hace un par de meses el archipiélago de Chiloé más específicamente las comunas de Quemchi, Queilén, Quinchao y Castro, han visto mejorada de manera relevante la atención primaria de salud. Esto pues en el mes de Septiembre pasado se han entregado a la comunidad, cuatro lanchas de alta velocidad, debidamente equipadas para brindar primeros auxilios a quienes lo requieran, asimismo para trasladar a pacientes, médicos y familiares a lugares donde se les pueda entregar atención clínica de urgencia.
Esto sin duda es un avance, pues eleva la calidad de vida de la población chilota. En tiempos pasados, un paciente debía esperar horas y hasta días ante una urgencia por salud. Ahora, los tiempos se han reducido y se ha optimizado la atención. Los pilotos de las lanchas si bien, deben estar alertas las 24 horas del día, disfrutan su trabajo, a su vez los médicos y asistentes son trasladados a islas muy apartadas con mayor rapidez, lo que finalmente e indiscutiblemente logra que la población reciba algo del desarrollo nacional. Ante esta noticia, que involucra también un Centro Comunitario de Salud en la isla de Apiao, no puedo más que respirar profundo y adherirme a la satisfacción de toda aquella gente chilota y chilena, que tan cálida y cariñosa es ... desde el saludo, pasando por la acogida, y hasta el compartir ... con maja de manzana, curanto y chapalele!! ...

GESTIÓN, ... deficiente o exitosa?

Un recuento para compartir y que refleja la preocupación ciudadana en materia de Salud ... en este aspecto como en el de Educación, al parecer la debilidad de nuestro estado gobierno se hace màs latente. Salud y Educación son como ya lo he señalado anteriormente, los pilares del desarrollo ... si a esto le sumamos una economía, cuya desaceleración actual por todos los sectores se anuncia, ... tenemos el cuadro perfecto para aumentar el pesimismo y el desencanto social. Me encantaría encontrar una sola persona que me diga con argumentos valederos estoy equivocado, y que no me conceptualice como un "pesimista" ... sobre el particular, no lo soy para nada, por el contrario como siempre digo, un pesimista es siempre un optimista bien informado.

Dentro de las analogías comparativas, en juegos de estrategia como Stronghold, Age of Empires y otros, para construír casas se necesita madera inicialmente, solo así llegan inmigrantes y crecen por tanto las familias, quienes deben cultivar granjas y pescar para sobrevivir, acceder al agua, luego poseer bodegas para guardar los alimentos, luego mercados para el intercambio comercial, luego explotar los recursos naturales para crecer, luego construcciones para elaborar los productos de pirmera necesidad como molinos, panaderìas, etc., luego construìr màs y màs edificios entre ellos los imprescindibles como hospitales, farmacias, colegios, teatros, universidades, organismos de gobierno, luego edificios para la defensa .... y así .... hasta construìr una sociedad emergente, que se deja guiar o liderar por alguien o un grupo de personas, en quienes esa sociedad toda confía.
La confianza cuando es amenazada de modo tan frecuente, genera inestabilidad, descontento, rechazo a cualquier polìtica de desarrollo, decrece la credibilidad, y la participación se convierte en una especie de ostracismo. La gran mayorìa en definitiva, toma una actitud que conlleva a un estado que es desahuciado, y del cual solo unos pocos (los que siempre se favorecen) quisieran integrar. Así, ... finalmente se pierde y por tanto se debe recomenzar ... recomenzar, solo si se està preparado para llegar al éxito ... éxito que todos sin excepción esperan.

Algo ocurre en Chile, ... una sola interrogante sobre el particular criterio de desarrollo ... porqué el número de botillerías es de 15 a 1 comparativamente con el número de farmacias?

SALUD PÚBLICA, ... muestras de debilidad

No puedo quedarme ajeno al debate y posiciones que han tomado: autoridades, sectores políticos, ciudadanía e iquiqueños en particular, tras conocer las deficiencias y decisiones tomadas por funcionarios del Hospital de Iquique frente a la condición de portadores VIH de más de 100 personas, según investigación arrojada producto de esta situación.
En primer lugar ha quedado de manifiesto una vez más, que las políticas de salud pública están en una condición de debilidad francamente más que preocupante. Notemos lo ocurrido con el aditivo alimenticio y que comentaba hace unos días, notemos lo que ha ocurrido tras un informe televisivo que denunciaba la venta de medicamentos no prescritos y que también ya comentaba hace un tiempo, y por último notemos lo ocurrido no una vez, sino varias, con bebés cambiados en el Hospital de Talca, escándalos no menores, que sin duda se agregan a miles de situaciones y dificultades que a diario seguramente viven los pacientes. No puedo dejar de traer a colación en este contexto, la instrucción recibida por la Sra. Bachelet (actual Presidenta de la República) entonces Ministra de Salud durante el gobierno de Ricardo Lagos, quien debió trabajar por optimizar la atención primaria, atención que reconozco ha optimizado su sistematización, faltándole lo más importante, el real análisis y resolución del diágnóstico para el paciente, para a su vez con aquello determinar las prioridades de la atención clínica de urgencia.
A mi juicio el tema no pasa en este momento por los sucesos que han marcado el debate sobre el particular, cuales son el hecho de solicitar renuncias de ministros, buscar responsables a través de sumarios que nunca son punitivios de verdad, aprovechar una eventual ventaja política ad portas de las elecciones municipales el próximo 26 de Octubre, ... no creo esas sean las respuestas que desea la ciudadanía.
A la luz de los hechos, sin duda se ha atentado de manera relevante en contra del bienestar de la salud pública, y eso debe generar un cuestionamiento inmediato de las políticas de gestión que ostenta el Ministerio de Salud. Por otra parte, si bien se han violado los protocolos, también se debe enviar una señal a todos los funcionarios en especial a los profesionales de la salud, con sanciones penales a quienes corresponda, para distinguir y proteger también a aquellos buenos profesionales y buenos funcionarios. Y por último, la ciudadanía debe una vez más, tomar conciencia y asumir su responsabilidad en los derechos (demandando jurídicamente) y en las obligaciones que le competen en el marco del sistema de salud imperante .... que a todas luces no es el mejor al parecer.

LA SALUD, ... está primero?

Es interesante el debate que ha surgido en el poder legislativo frente al tema de los medicamentos alternativos, en especial me agrada el tema pues apunta hacia un problema que enfrenta una persona cuya salud es afectada por alguna enfermedad, sea este leve, medianamente grave y con diagnóstico de por vida, quien acude y requiere de algún medicamento en las farmacias del país.
Quisiera reflexionar sobre este tema pero no precisamente desde la perspectiva de quienes resolverán sobre este tema ahora legislativo, sino desde la perspectiva de un ciudadano común y enfermo. Me queda la sensación luego de leer al diputado Juan Lobos – Presidente de la Comisión de Salud de la Cámara de Diputados, de que el tema de los medicamentos está “algo” mal enfocado. El señala que es un error perseguir a las farmacias, no obstante que las grandes cadenas es un hecho demostrado lucran con la venta de fármacos indistintamente de que los dependientes “ganen” dineros extra, recomendando no los recetados sino las alternativas, teniendo muchísima razón en que se viola la bioequivalencia. Las farmacias según otros parlamentarios no tienen a la vista de nadie las opciones y no cuentan con la debida información que un consumidor por ley tiene derecho a “tener a la mano” al momento de adquirir lo que requiere, especialmente en el ámbito de los medicamentos cuya venta no requiere de receta médica.
Vale señalar que los únicos medicamentos que se expenden con receta médica retenida, son los psicotrópicos (drogas), que a su vez solo respaldan la venta y regulan por tanto los egresos de estos elementos que sin duda requieren control. El vacío existente en este control, está en la alta posibilidad de ilegitimidad que puedan tener algunas, varias o muchas de estas recetas.
Por otra parte, el Presidente del Colegio Médico en su crónica manifiesta que existen varios vacíos en la actualidad enajenando a sus colegas de la responsabilidad en este asunto. Pero también es un hecho que los médicos son visitados a diario por vendedores de laboratorio, quienes seguramente les proponen porcentajes de ganancia por medicamentos sugeridos o recomendados según diagnóstico.
Finalmente a la luz de este asunto, … ¿ocurrirá siempre, que quién se encuentra con alguna enfermedad, y que sin duda acude al médico tras una receta, recibe de aquel la sugerencia del medicamento más a su alcance económicamente hablando? , … ¿ocurrirá siempre que vamos a una farmacia, que el vendedor nos ofrezca la alternativa que favorezca el bolsillo de quienes compramos más que el del propio vendedor o de la farmacia ?, … a mi juicio, queda mucho aún por hacer … esto de los medicamentos más parece un negocio que solo busca tener ganancias, y me queda el temor omite lo que verdaderamente se busca … mejorar y siempre "proteger" al enfermo.